【卢亭辰医师】产前超音波发现唇颚裂(上)

  2020-05-22  阅读 671 views 次 点赞数217

文:卢亭辰 林口长庚医院 儿童整形外科 助理教授级主治医师


怀孕是一件让人开心的事,但是孕妇在产前往往忐忑不安。健保给付十次产前超音波,从宝宝有心跳开始,再来看胎位、头围、腹围、羊水。每一次检查,準妈妈都会担心被医生告知宝宝有异常的状况。年纪较大的孕妇或是比较忧心的孕妈咪也会选择高层次超音波把宝宝看仔细,或是做羊膜穿刺检查染色体,更进阶的做晶片检查测基因,所费不赀,就怕生出一个有问题的宝宝。 

亚洲人好发唇颚裂,约600个宝宝就有一个,没有特别的基因,原因不明。唇裂其实在一般健保给付的超音波,在怀孕二十週左右就可以看得出来。 

产前超音波发现唇颚裂,该怎幺办?

回答这个问题前,要先思考下列问题:到底产前超音波诊断唇颚裂準确不準确?

在适当的姿势下,超音波可以扫到宝宝的唇形。

但是无论扫出来是只有唇裂,或是唇裂加颚裂,都必须要生出来才能做正确的分类,如果唇线被扫出来只有一个缺角,那幺到底是不是唇裂也必须生出来才会知道。

如果发现唇颚裂, 是不是合併其他先天性疾病的机会很高?

準妈妈一但得知宝宝是唇颚裂,大多数的準父母就会像是晴天霹雳,听到噩耗的感觉一样。「要不要拿掉?」这是每一个怀有唇颚裂的父母第一个想法。

「我不是怕唇颚裂,我是担心宝宝有其他多重问题…」有些準妈咪会这幺犹豫。

其实唇颚裂几乎都是单独事件,意思就是没有其他合併症。因为唇颚裂并不是基因造成的,而是胚胎在发育过程中受到一点阻碍,跟其他的先天性疾病都没有关係。但是单独颚裂就有可能有其他的合併症,跟一些基因有相关。所以绝大多数的唇颚裂宝宝都是正常的宝宝,学习发展都跟一般宝宝无异,手术过后只是唇上有个疤而已。

颚裂宝宝超音波唇裂扫出来检查问题基因
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